□記者 袁 濤 報道
本報濟(jì)南12月19日訊 明年全省城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額將大幅提升。記者從省政府今天召開的常務(wù)會議上獲悉,2015年全省城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額將由今年的20萬元提高到30萬元,重大疾病患者個人負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步降低。
我省今年4月1日啟動實施全省城鄉(xiāng)居民大病保險,凡參加居民基本醫(yī)療保險的參保人員全部納入居民大病保險保障范圍。按照今年的方案,大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元,個人年最高支付限額為20萬元。
情況顯示,實施以來,全省城鄉(xiāng)居民大病保險整體運行平穩(wěn)有序,日常管理逐步規(guī)范,資金運轉(zhuǎn)安全高效,大病患者醫(yī)療待遇得到較好保障。截至11月底,全省共撥付資金16.38億元,為49.13萬人次補(bǔ)償醫(yī)療費用6.44億元。目前,大病保險的補(bǔ)償工作正在緊張進(jìn)行,預(yù)計明年一季度基本可以完成補(bǔ)償工作。
根據(jù)部署,2015年全省城鄉(xiāng)居民大病保險補(bǔ)償水平將在2014年的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)微調(diào),適當(dāng)向重大疾病患者傾斜。2015年,全省城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)將提高到1.2萬元,比2014年提高2000元。為切實降低重大疾病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),適當(dāng)調(diào)整一個醫(yī)療年度內(nèi)的最高支付限額由2014年的20萬元提高到30萬元。最高支付限額提高后,2015年的補(bǔ)償比例將劃分為三檔:個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%補(bǔ)償;20萬元以上(含20萬元)的部分給予65%補(bǔ)償。