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大眾網(wǎng)記者 王文文 通訊員 蘇紅軍 菏澤報道
晨光熹微之際,一名意識喪失的危重癥患者被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至鄄城縣人民醫(yī)院急診搶救單元?;颊叱驶杳誀顟B(tài),呼吸節(jié)律紊亂,口唇紫紺,血氧飽和度持續(xù)下降。醫(yī)療團(tuán)隊立即啟動高級生命支持流程,迅速開放氣道并準(zhǔn)備實施氣管插管術(shù)。經(jīng)緊急處置后,患者生命體征趨于穩(wěn)定,順利轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步治療。
在成功挽救生命的喜悅之余,急診醫(yī)學(xué)科主任王世春指出:“此次搶救暴露出流程管理的關(guān)鍵短板,亟需系統(tǒng)性優(yōu)化?!蓖ㄟ^復(fù)盤發(fā)現(xiàn)三大核心問題,即搶救設(shè)備布局缺陷,急救器材分散存放導(dǎo)致響應(yīng)延遲,經(jīng)測算平均耗時達(dá)2.3分鐘;操作流程銜接不足,心肺復(fù)蘇中斷時間過長(平均中斷時長1.2分鐘),影響復(fù)蘇質(zhì)量;氣道管理裝備局限,單類型插管設(shè)備應(yīng)對困難氣道成功率僅68%,需多次嘗試或外援支持。
針對上述問題,科室制定三維度改進(jìn)方案,即設(shè)備管理革新,建立模塊化急救包(含呼吸支持包、循環(huán)支持包等),實現(xiàn)“一鍵式”取用。經(jīng)實測,設(shè)備準(zhǔn)備時間縮短至45秒內(nèi)。同時增配搶救車專用防護(hù)裝備,有效降低院感風(fēng)險;操作流程標(biāo)準(zhǔn)化,構(gòu)建“10秒黃金法則”(氣道開放≤5秒,通氣維持≥5秒),通過模擬訓(xùn)練使團(tuán)隊復(fù)蘇中斷時間控制在30秒內(nèi);氣道管理升級,引進(jìn)可視喉鏡、光棒等先進(jìn)設(shè)備,建立困難氣道分級預(yù)案。經(jīng)預(yù)演驗證,困難氣道插管成功率提升至92%。
急診搶救室作為醫(yī)院生命防線,其流程優(yōu)化直接關(guān)乎患者存亡。通過設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化、操作規(guī)范化、裝備升級化三重舉措,他們成功將搶救響應(yīng)時間縮短40%,復(fù)蘇成功率提升23%。今后,他們將持續(xù)深化流程再造,以更專業(yè)的救治體系守護(hù)生命安全。