新華網(wǎng)山東頻道9月14日電（郜玉華 李得安 梁濤）9月14日，記者從山東省菏澤市牡丹區(qū)人社局獲悉，今年前8個(gè)月，牡丹區(qū)新農(nóng)合基金累計(jì)報(bào)銷補(bǔ)償支出22634萬元，受益群眾258.63萬余人次，參合農(nóng)民實(shí)現(xiàn)了“小病看得起，大病無大憂”的美好愿望。

　　為充分發(fā)揮新農(nóng)合資金的使用效益，牡丹區(qū)根據(jù)政策科學(xué)調(diào)整了新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償方案，讓參合農(nóng)民得到最大實(shí)惠。該區(qū)進(jìn)一步提高了新農(nóng)合報(bào)銷比例和封頂線，將市、區(qū)、鄉(xiāng)的住院報(bào)銷比例分別調(diào)整為55%、65%和85%，把報(bào)銷封頂線提高至12萬元。并增加了報(bào)銷范圍，將掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、靜脈輸液費(fèi)等合并為一般診療費(fèi)和中藥飲片、中醫(yī)針灸等非藥物、非手術(shù)療法納入?yún)^(qū)、鄉(xiāng)門診報(bào)銷范圍。將糖尿病、冠心病等疾病納入門診慢性病管理，對(duì)萬名慢性病人的門診用藥按70%的比例給予報(bào)銷。

　　而且，牡丹區(qū)對(duì)兒童白血病、兒童先天性心臟病等20種重大疾病經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后，可再由人壽保險(xiǎn)公司給予二次報(bào)銷。個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬元以上（含1萬）、10萬以下的部分給予50%補(bǔ)償，10萬元以上（含10萬）的部分給予60%補(bǔ)償，封頂20萬。

　　同時(shí)，牡丹區(qū)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范和管理。嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和目標(biāo)管理考核制度，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合公示欄，對(duì)藥品目錄、藥品價(jià)格、診療收費(fèi)、每月新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償情況等進(jìn)行公開公示。新農(nóng)合辦公室還每月對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥費(fèi)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將補(bǔ)償比、住院人次、次均住院費(fèi)用、次均門診費(fèi)用等情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)受到警告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改并進(jìn)行處罰，對(duì)整改不合格的取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

　　今年前8個(gè)月，牡丹區(qū)新農(nóng)合基金累計(jì)報(bào)銷補(bǔ)償支出22634萬元，其中門診和住院報(bào)銷支出分別為4974萬元和17660萬元；受益群眾258.63萬余人次，其中門診250.59萬人次,住院8.04萬人次。