半島都市報(bào)8月5日訊(記者 高曉飛) 5日,記者從市人社局獲悉,根據(jù)省政府要求,從2014年起整合港城城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“城鎮(zhèn)居民醫(yī)!)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)制度,建立全市統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度!度照帐腥嗣裾P(guān)于建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》正式下發(fā)就居民醫(yī)保制度的細(xì)則進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明,2014年政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為320元,2015年政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為360元。
為保持政策連續(xù)性,2014年繼續(xù)實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度雙軌運(yùn)行、政策不變,基金分別獨(dú)立運(yùn)行,參保居民發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行政策由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,參合農(nóng)民發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行政策由新農(nóng)合基金支付。2014年9月起,全市按統(tǒng)一的政策組織居民參保繳費(fèi);自2015年1月1日起,全市執(zhí)行統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。參保范圍為在日照市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、國(guó)家和省規(guī)定的其他人員;在港城長(zhǎng)期居住,并在公安部門辦理暫住登記一年以上且能夠提供本人或直系親屬在港城的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或房產(chǎn)登記證明的外市戶籍人員。
居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式,建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。全市統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn),建立正常調(diào)整機(jī)制。居民以家庭、在校學(xué)生以學(xué)校為單位參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行年繳費(fèi)制度,全市確定統(tǒng)一的個(gè)人繳費(fèi)檔次。
每年9月1日至12月31日為集中繳費(fèi)期,繳納下一年度的個(gè)人繳費(fèi)部分;未在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為年度個(gè)人繳費(fèi)和各級(jí)政府補(bǔ)助總和(新生兒除外),自繳費(fèi)之日起滿30日后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織,到所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(其中省、市屬學(xué)校到市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))參保繳費(fèi),自當(dāng)年9月1日起至次年8月31日享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
新生兒出生當(dāng)年,隨其母居民醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)獲得享受居民醫(yī)保待遇資格;其母未參加居民醫(yī);虍(dāng)期未繳費(fèi)的,新生兒自出生10個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后,自出生之日起按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。
自2015年度起,居民應(yīng)當(dāng)按時(shí)連續(xù)參保繳費(fèi),每中斷一年(不滿一年按一年計(jì)算),醫(yī)療保險(xiǎn)待遇開始享受時(shí)間延后1個(gè)月 ,最長(zhǎng)不超過(guò) 3個(gè)月。居民可自愿選擇按照靈活就業(yè)人員的辦法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。長(zhǎng)期異地居住的居民,原則上在居住地參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在居住地?zé)o法參保的,可到戶籍所在地參保,并按規(guī)定辦理異地居住手續(xù)。