“倍他樂可片/盒，原零售價11.50元，現(xiàn)零售價8.50元，拜……”今天，山東齊河縣人民醫(yī)院作為我省第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，正式實行藥品“零加成”銷售，門診大廳掛著嶄新的“藥品價格公示欄”。

　　據(jù)省衛(wèi)生計生委主任劉奇介紹，從10月1日零時起，我省全面啟動第二批54個縣（市、區(qū)）、113家縣級公立醫(yī)院的綜合改革試點；加上去年啟動的第一批試點縣，我省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點范圍擴大到17個市、84個縣（市、區(qū)）、186家縣級公立醫(yī)院；另外，濰坊市應(yīng)納入第一批改革試點的6家縣級醫(yī)院這次一并啟動，全部取消藥品加成，實行“零差率”銷售。據(jù)測算，僅此一項將讓利患者15.94億元。

　　各試點縣將以取消藥品加成為突破口，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機制等各方面綜合改革。

　　縣級公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助3個渠道改為服務(wù)收費和政府補助2個渠道，醫(yī)院取消藥品加成后，減少收入的80%通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格進(jìn)行補償；其余20%部分，政府補償不低于10%,其余部分通過醫(yī)院加強核算、節(jié)約成本解決。

　　同時，政府負(fù)責(zé)對縣級公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)公共服務(wù)等投入。省級財政結(jié)合中央財政支持情況給予適當(dāng)補助，市、縣級財政按照實際情況調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，切實加大投入，增加的政府投入要納入財政預(yù)算并及時撥付到位。

　　推進(jìn)縣級公立醫(yī)院去行政化，逐步取消醫(yī)院的行政級別�？h級衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任縣級公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)；已經(jīng)兼任的，要在2014年12月31日前辭去公立醫(yī)院或衛(wèi)生計生行政部門職務(wù)。落實縣級公立醫(yī)院獨立法人地位和自主經(jīng)營管理權(quán)，探索建立理事會、管委會等法人治理結(jié)構(gòu)。采取公開選拔、社會招聘等方式遴選院長，實行院長聘用制。（王凱 高暉）