大眾網(wǎng)·海報新聞記者 張迪 通訊員 牛曉方 高一軍 菏澤報道

　　為持續(xù)加強菏澤市立醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，保證醫(yī)療質量，3月25日，菏澤市立醫(yī)院舉辦2022年第一期（總第13期）AMS暨抗感染MDT會議。會議由醫(yī)務部與臨床藥學科聯(lián)合承辦，醫(yī)院黨委委員武海軍和醫(yī)務部副主任牛曉方主持，醫(yī)院全體AMS管理小組、抗感染MDT成員及碳青霉烯類及替加環(huán)素專檔管理人員參加。

　　本次會議主題為加強Ⅰ類和Ⅱ類切口圍手術期預防性使用抗菌藥物的管理，改變過度依賴抗菌藥物預防手術切口感染的狀況。會議特意邀請濟南市中心醫(yī)院的張翔作了題為“圍手術期抗菌藥物預防性應用”線上專題講座。

　　據(jù)了解，張翔，碩士，副主任藥師；濟南市中心醫(yī)院臨床藥學科主任；國家衛(wèi)健委臨床藥師培訓基地帶教老師；國家“臨床藥師帶教之星”山東省醫(yī)學會臨床藥學分會委員；山東省醫(yī)院協(xié)會臨床用藥評價專業(yè)委員會委員；山東中西醫(yī)結合學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會委員；主編專著2部，副主編參編專著8部，發(fā)表SCI 文章3篇，國內文章多篇。

　　張翔講座內容深入淺出，緊密結合圍繞手術期抗菌藥物使用的實際問題，詳細講解了手術預防用藥的目的和意義、預防用藥的原則、預防用藥基本內容，品種選擇、給藥途徑、給藥時機、給藥劑量、重視術中抗菌藥物追加、用藥療程等，為菏澤市立醫(yī)院改善圍術期用藥存在的問題答疑解惑，讓廣大外科醫(yī)師受益匪淺。會后菏澤市立醫(yī)院外科醫(yī)師就具體問題與張翔進行了線上交流，并收到張翔的一一解答，培訓講座舉辦圓滿完成。

　　接下來進行的抗感染MDT病例討論中，胃腸外科孔德才主治醫(yī)師分享了一例腹腔重癥感染病例分析，大家就腹腔感染經(jīng)驗性選用頭孢他啶聯(lián)合奧硝唑是否合理？治療性應用抗菌藥物時間是否過長，停藥時機如何把握等問題展開熱烈討論。然后關節(jié)外科陳永志主任、何銀鋒主治醫(yī)師分享了一例高齡老年男性外傷后左髖部疼痛伴活動受限患者術后伴不明原因發(fā)熱的病例，此病例治療過程曲折，討論點頗多，大家從抗菌藥物的品種選擇、劑量的把握，抗生素調整指征及用藥目的等方面進行了激烈討論；最后，泌尿外科耿懷振主任分享了一例尿源性膿毒血癥病例，與會人員就抗生素經(jīng)驗性抗菌藥物選用、選用的時機、級別、劑量等方面進行了深入分析。

　　病例討論結束后，感染管理科黃艷秋主任根據(jù)2022年2月份微生物送檢情況向參會人員提出要求，抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于30%；限制級抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于50%；特殊使用級抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%；醫(yī)院抗菌藥物使用前微生物送檢率還需要提高。

　　最后，醫(yī)務部副主任、臨床藥學科副主任牛曉方對會議進行了總結：這次培訓和病例討論，進一步加深了醫(yī)院外科醫(yī)師對圍手術期預防性使用抗菌藥物的認識，提高了對抗菌藥物使用準確性的判斷能力，對減少不合理的預防性使用，預防手術部位感染的發(fā)生，有效遏制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全起到了很好的推進作用。