泰安的劉女士遞紙條:孩子今年8歲,后面大牙有一個小洞,有時候牙疼,有的大夫說補上就行,有的說因為牙還沒換掉不用補,請問到底該怎么辦?

　　山東省警官醫(yī)院口腔科曹志偉傳答案:牙齒有洞,也就是俗稱的“蟲牙”,學(xué)名“齲齒”。它是指牙齒在多種因素的作用下,硬組織中的無機物脫鈣,有機物分解,牙齒逐漸被破壞形成缺損的一種疾病。

　　人的一生共有兩副牙齒:一副乳牙(20顆)、一副恒牙(28—32顆),兩者均不可再生。乳牙存在的年齡為:6—8個月至12歲左右,恒牙存在的年齡為:6歲以后。8歲的孩子正處在乳恒牙替換時期,即口內(nèi)既存在乳牙,又存在恒牙(主要為六齡齒)。

　　乳恒牙替換期從6歲左右開始,要經(jīng)過6—8年的時間才會完成,如果此時乳牙發(fā)生了齲壞,則會給兒童的局部和全身帶來許多不良影響。包括:1.咀嚼功能降低,除了影響兒童的營養(yǎng)攝入外,還會使頜骨發(fā)育不充分,造成恒牙擁擠不齊。2.易使食物殘渣、軟垢等停留在口腔內(nèi),口腔衛(wèi)生惡化,導(dǎo)致新萌出的恒牙發(fā)生齲蝕,尤其對與齲壞牙齒相鄰的恒牙影響較大。3.乳牙齲發(fā)展成根尖炎后,會影響繼承恒牙牙胚,使其釉質(zhì)發(fā)育不全。4.發(fā)生根尖炎的乳牙易致局部牙槽破壞不易脫落等,使繼承恒牙的萌出過早或過遲,影響恒牙萌出順序和位置。5.破壞的牙冠可刺激局部舌、唇頰的黏膜等軟組織,致其形成慢性創(chuàng)傷性潰瘍。6.影響語言的學(xué)習(xí)和正確的發(fā)音。7.影響美觀,尤其是前牙區(qū),會給兒童的心理造成一定的影響。

　　恒牙(此年齡段主要是六齡齒)在口腔內(nèi)起著至關(guān)重要的作用,它是最先萌出的“磨牙”,也就是俗話說的“大牙”。它在口腔內(nèi)的咀嚼力最強,若因齲壞不被重視而導(dǎo)致早失,則不僅會降低兒童的咀嚼功能,造成兒童營養(yǎng)不良,還會影響頜骨的發(fā)育和引起鄰牙的傾斜以及對頜牙的伸長造成咬合關(guān)系紊亂,對兒童身心的健康造成嚴(yán)重的影響。

　　乳牙的牙質(zhì)薄,鈣化差,一旦遭到破壞,發(fā)展速度非�？�,當(dāng)孩子感覺到疼的時候,說明已發(fā)展成牙髓炎(炎癥已波及到了牙神經(jīng))。因為,不要認(rèn)為一點小洞無關(guān)緊要,反正早晚要換的,如果不及時治療,等到發(fā)展成牙髓炎再治,不但治療程序復(fù)雜,兒童很難配合,而且后期效果差,還會給兒童的心理造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān),影響其一生。

　　所以在孩子較小的時候,年輕的家長們不但要教孩子正確刷牙,還要定期帶孩子到醫(yī)院進行口腔檢查,平均每三個月一次,把齲齒殺死在萌芽之中。　　　本報記者　劉春雷